RU2240114C1 - Способ лечения местных рецидивов рака шейки матки - Google Patents
Цель исследования. Разработка методов сопроводительной терапии для защиты нормальных органов и тканей, входящих в зону облучения. В исследование включено больных раком шейки и тела матки после комбинированного или самостоятельного лучевого лечения с по гг. У 71 пациентки основной группы в качестве терапии сопровождения применяли гидрогель с деринатом и у 41 больной группы контроля — традиционные методы профилактики масло оливковое, подсолнечное, метилурациловая мазь. Для профилактики эпителиита слизистой влагалища и шейки матки в основной группе использовали гидрогель в виде аппликаций с первого дня облучения. Для профилактики лучевого ректита гидрогель вводили в прямую кишку 1 раз в день с первого дня облучения.
Вульвовагинальная атрофия ВВА и сексуальная дисфункция часто наблюдаются после лечения по поводу гинекологического рака. Помимо психологических факторов, возникающих после специализированного лечения, сексуальной дисфункции способствуют сухость и боль во влагалище [1, 2]. ВВА, проявляющаяся сухостью, жжением и ощущением зуда, вызывает значительный дискомфорт и непосредственно связана с гипоэстрогенным состоянием, а также неблагоприятным воздействием на слизистую оболочку влагалища лучевой терапии, химиотерапии. Эти симптомы негативно влияют на межличностные отношения, качество жизни, повседневную деятельность и сексуальную функцию, часто прогрессируют и требуют лечения [3]. ВВА можно диагностировать на основании результатов гинекологического осмотра. Во время осмотра наружных половых органов врач нередко отмечает потерю жирового слоя в области половых губ.
Качество жизни пациентов в большинстве цивилизованных стран мира относится к числу приоритетных, наиболее важных и перспективных направлений современной онкологии. Увеличение сроков выживания «сегодня» поднимает вопрос не только о том, сколько лет прожила пациентка, но и как она их прожила. Рак шейки матки РШМ в последние два десятилетия привлекает к себе особое внимание специалистов, что обусловлено рядом обстоятельств:. Исходя из сегодняшней ситуации и возникла необходимость поиска адекватных подходов в лечении больных РШМ, обеспечивающих наряду с радикализмом гормональный, сексуальный и психоэмоциональный статус пациенток как важнейших составляющих компонентов качества жизни. В связи с изложенным, целью нашего исследования является улучшение качества жизни больных РШМ путем сохранения гормональной, сексуальной и психоэмоциональной функций, используя оптимизированную схему комбинированного лечения, включающую радикальную гистерэктомию с сохранением и латеральной транспозицией яичников, лучевую, химиотерапию и местную интравагинальную терапию. Современные технологии радикального лечения начальных инвазивных форм цервикального рака заметно улучшили показатели выживаемости при данной патологии.
